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L’ouverture récente d’un centre de simulation pourrait sembler marquer le point d’arrivée. Pour Janet Coe et Kathy Roth, c’était le début d’une question plus vaste : que pourrait bien construire Montana Tech à l’intérieur de ces murs ?

L’opportunité s’est présentée lors d’une conférence nationale sur la simulation, où ils ont appris l’existence d’un soutien de l’Association internationale des soins infirmiers pour la simulation et l’apprentissage cliniques (INACSL).

Le centre de simulation de soins infirmiers de la famille Lesar avait ouvert ses portes un mois auparavant seulement, mais plutôt que de simplement célébrer ce nouvel espace, Coe et Roth ont décidé d’établir une norme plus stricte quant à la manière dont la simulation serait dispensée.

« Nous venions d’inaugurer notre centre de simulation environ un mois auparavant. Alors nous nous sommes regardés et nous nous sommes dit : « Je pense que c’est quelque chose que nous pouvons réellement réaliser. » »

Kathy Roth, PhD, RN, professeure de sciences infirmières et coordonnatrice des simulations, Centre de simulation de soins infirmiers de la famille Lesar

Trois ans plus tard, Montana Tech a fait exactement cela.

En janvier 2025, l’École de sciences infirmières Sherry Lesar a obtenu la certification INACSL des meilleures pratiques en matière de simulation dans le secteur de la santé. Cette reconnaissance faisait suite à un travail de plusieurs années visant à examiner les modalités de mise en œuvre de la simulation, à identifier les lacunes et à instaurer une approche plus cohérente au sein du programme de sciences infirmières.

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D’un mannequin à un programme de simulation structuré

L’évolution du programme a commencé bien avant l’approbation.

Coe a commencé à enseigner à Montana Tech en 2012. Plus tard, on lui a donné un mannequin et on lui a demandé de contribuer à la création d’un programme de simulation autour de celui-ci.

Ce qui a commencé avec un simple mannequin s’est transformé en un centre de simulation dédié et, finalement, en une approche plus structurée de la formation infirmière basée sur la simulation.

Aujourd’hui, les professeurs, les animateurs de simulation et le personnel en charge des technologies de simulation travaillent ensemble pour concevoir et proposer des expériences tout au long du cursus de soins infirmiers.

Coe attribue à Roth un rôle déterminant dans ce développement.

« C’est Kathy qui nous a guidés tout au long de ce projet, et elle a vraiment investi énormément de temps, d’énergie, de leadership et d’expertise pour le mener à bien. »

Janet Coe, MSN, RN, CHSE, directrice des soins infirmiers, École de soins infirmiers Sherry Lesar

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Transformer les normes en pratique quotidienne

Roth a dirigé l’équipe dans une analyse des écarts, comparant les pratiques existantes aux quatre normes fondamentales et identifiant les points à améliorer dans le programme. Les professeurs ont ensuite élaboré et standardisé les politiques et procédures relatives aux simulations.

Ce travail a permis de créer une base commune pour chaque étape du processus, depuis la préparation et la conception du scénario jusqu’à la mise en œuvre et le débriefing.

L’objectif n’était pas de supprimer le jugement des enseignants. Ces derniers peuvent toujours réagir au déroulement de la formation et s’adapter aux imprévus. Ce qui demeure constant, c’est la structure de l’expérience et les objectifs que les apprenants sont venus atteindre.

« L’un des principaux impacts a été de garantir que notre simulation respecte véritablement les meilleures pratiques. Car, si l’on y réfléchit, assurer aux étudiants des expériences de simulation équitables implique de commencer par un briefing préalable uniforme, de standardiser la simulation elle-même, puis de mettre en place un modèle de débriefing pour s’assurer qu’ils atteignent leurs objectifs. »

Kathy Roth, PhD, RN, professeure de sciences infirmières et coordonnatrice des simulations, Centre de simulation de soins infirmiers de la famille Lesar

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Faire en sorte que chaque simulation compte

La technologie permet de rendre cette approche reproductible. Les scénarios peuvent être programmés pour que les apprenants suivent les mêmes étapes et que le mannequin réagisse de manière cohérente d’une session à l’autre.

Cela permet aux enseignants de se concentrer moins sur le déroulement prévu du scénario et davantage sur ce que font les apprenants : comment ils évaluent une situation, communiquent, prennent des décisions et réagissent à l’évolution de la situation.

« Peu importe le professeur qui anime la simulation, ou la classe ou l’étudiant impliqué, nous suivons les mêmes phases et le mannequin fait la même chose — les étudiants vivent donc vraiment la même expérience. »

Kathy Roth, PhD, RN, professeure de sciences infirmières et coordonnatrice des simulations, Centre de simulation de soins infirmiers de la famille Lesar

L’objectif n’est pas de faire en sorte que chaque apprenant réagisse de la même manière.

Il s’agit de garantir à chaque apprenant la même opportunité de vivre cette expérience.

Cela permet aux apprenants de développer bien plus que des compétences techniques. Ils peuvent s’exercer au jugement clinique, au travail d’équipe, à la communication et à la prise de décision, puis utiliser le débriefing pour analyser ce qui s’est passé et pourquoi.

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Préparer les infirmières aux réalités du Montana

Pour Montana Tech, ces opportunités sont particulièrement précieuses.

Les stages cliniques sont essentiels, mais ils ne peuvent garantir que chaque étudiant rencontrera toutes les populations de patients, toutes les pathologies ou toutes les situations cliniques avant l’obtention de son diplôme. La simulation offre aux enseignants un autre moyen de créer intentionnellement ces expériences.

Un scénario peut être élaboré autour d’une compétence particulière, d’une situation clinique ou d’une décision et intégré au programme d’études lorsque les apprenants sont prêts, plutôt que d’attendre que la situation adéquate se présente lors d’un stage clinique.

Au sein du Centre de simulation de soins infirmiers de la famille Lesar, les apprenants peuvent évaluer des situations cliniques, communiquer avec les patients et leurs pairs, prendre des décisions et tirer des leçons de leurs erreurs dans un environnement contrôlé.

« Nous offrons aux étudiants en soins infirmiers la possibilité de pratiquer la profession, ce qui améliore leurs résultats d’apprentissage et renforce leur préparation à la pratique professionnelle. »

Kathy Roth, PhD, RN, professeure de sciences infirmières et coordonnatrice des simulations, Centre de simulation de soins infirmiers de la famille Lesar

Cette approche soutient le rôle de Montana Tech dans la préparation des infirmières à la pratique des soins de santé dans tout le Montana, y compris dans les communautés rurales.

La simulation ne remplace pas la pratique clinique. Elle offre aux apprenants un autre moyen de s’y préparer.

Au-delà du mannequin

Le programme continue d’élargir le champ des possibles pour les apprenants.

L’un des axes de développement concerne une initiative de participation standardisée, qui consiste à intégrer des acteurs humains formés dans la simulation aux côtés de mannequins.

Ces expériences offrent l’opportunité de développer des compétences qui dépendent de l’interaction avec autrui : communication, création de relations, écoute et capacité à réagir aux signaux émotionnels ou interpersonnels.

L’approbation de l’INACSL marque une étape importante dans ce travail.

Les apprenants ont mis en pratique ces compétences.

Ils ont pris des décisions.

Et ils ont eu l’occasion d’apprendre avant que ces décisions n’affectent un vrai patient.